Mulți români cred, în mod greșit, că persoanele care nu au asigurare de sănătate nu pot beneficia de niciun serviciu medical gratuit în sistemul public. În realitate, legislația prevede un pachet minimal de servicii medicale destinat inclusiv pacienților neasigurați.
Acest pachet pune accent în special pe prevenție și pe identificarea timpurie a unor afecțiuni grave. Astfel, persoanele neasigurate pot beneficia de consultații și anumite analize de laborator fără costuri, cu condiția să fie înscrise pe lista unui medic de familie.
Câte consultații preventive gratuite sunt acordate în funcție de vârstă
Consultațiile preventive au rolul de a identifica factorii de risc înainte ca o boală să evolueze și să provoace complicații. În cadrul evaluării, medicul de familie poate analiza riscul de apariție a bolilor cardiovasculare, diabetului, afecțiunilor oncologice și altor boli cronice.
Numărul consultațiilor gratuite diferă în funcție de vârsta pacientului:
Persoanele cu vârste cuprinse între 18 și 39 de ani pot beneficia de două consultații preventive gratuite pe an.
Cei care au împlinit 40 de ani pot efectua până la trei consultații preventive anual, deoarece monitorizarea riscurilor medicale devine mai atentă.
Pacienții care au fost deja diagnosticați cu boli cronice pot primi consultații suplimentare, în funcție de recomandările și schema de monitorizare stabilite de medic.
Ce analize pot fi decontate pentru persoanele neasigurate
În situația în care, în timpul consultației preventive, medicul de familie constată existența unor factori de risc sau a unor semne care necesită investigații suplimentare, acesta poate elibera un bilet de trimitere pentru analize paraclinice.
Printre investigațiile uzuale care pot fi decontate se numără:
- hemoleucograma completă;
- glicemia, utilizată pentru depistarea diabetului;
- creatinina și anumite teste pentru evaluarea funcției hepatice;
- colesterolul total și fracțiile lipidice, importante pentru stabilirea riscului cardiovascular.
În cazul persoanelor de peste 40 de ani, lista investigațiilor poate fi extinsă, în funcție de starea pacientului și de riscurile identificate de medic, cu teste pentru evaluarea funcției renale și a sănătății sistemului circulator.
Investigații gratuite în funcție de vârstă și sex
Pachetul minimal poate include și investigații de screening adaptate vârstei, sexului și factorilor de risc ai pacientului.
În cazul femeilor, medicul poate recomanda, în cadrul programelor de prevenție pentru cancerul de col uterin și cancerul de sân, testarea HPV, ecografia mamară sau mamografia.
Bărbații care au depășit vârsta de 50 de ani pot primi recomandare pentru testarea PSA, utilizată în evaluarea sănătății prostatei.
Pentru persoanele cu vârsta de peste 60 de ani poate fi recomandată osteodensitometria DXA, investigație folosită pentru depistarea osteoporozei.
Ce servicii primesc în plus persoanele asigurate
Persoanele neasigurate beneficiază în principal de servicii de prevenție, evaluare și depistare timpurie. În schimb, românii care au calitatea de asigurat au acces la un pachet mai extins de servicii medicale.
Pe baza biletului de trimitere, aceștia pot beneficia de consultații la medici specialiști, investigații imagistice și funcționale, precum ecografii, radiografii, tomografii computerizate, RMN, EKG, endoscopii sau colonoscopii.
De asemenea, asigurații pot avea acces la anumite tratamente stomatologice de bază, cum ar fi obturațiile, extracțiile sau detartrajele, în cabinetele care au contract cu Casa de Asigurări de Sănătate.
Ce trebuie să faci pentru a beneficia de analize gratuite
Primul pas este programarea la medicul de familie. Acesta va realiza evaluarea preventivă și va decide dacă există motive medicale pentru eliberarea unui bilet de trimitere.
Ulterior, pacientul trebuie să se programeze la un laborator de analize aflat în contract cu Casa Națională de Asigurări de Sănătate.
Trebuie avut în vedere că laboratoarele funcționează în limita unor fonduri lunare. Din acest motiv, pot exista perioade de așteptare sau situații în care plafonul disponibil a fost deja epuizat. Pentru a obține o programare mai rapidă, pacienții pot verifica disponibilitatea la mai multe laboratoare aflate în contract cu sistemul public.
